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2020執業藥師《中藥學專業知識二》練習題及答案(15)

來源:考試吧 2020-06-02 14:51:34 要考試,上考試吧! 執業藥師萬題庫
“2020執業藥師《中藥學專業知識二》練習題及答案(15)”供考生參考。更多執業藥師考試模擬試題等信息,請訪問考試吧執業藥師考試網,或關注微信“萬題庫執業藥師考試”。

  點擊查看:2020執業藥師《中藥學專業知識二》練習題及答案匯總

  一、最佳選擇題

  1、糖尿病患者一旦出現尿酮體陽性,可以提示患者

  A、病情尚未控制

  B、胰島素分泌過度

  C、伴甲狀腺功能亢進

  D、生長激素分泌過度

  E、伴活動性肢端肥大癥

  【正確答案】 A

  【答案解析】 糖尿病尚未控制或未曾治療,持續出現酮尿提示有酮癥酸中毒,尿液中排出大量酮體,常早于血液中酮體的升高。嚴重糖尿病酮癥時,尿液中酮體可達6g/24h。

  2、痛風時尿沉渣結晶為

  A、草酸鹽結晶

  B、尿酸鹽結晶

  C、磷酸鹽結晶

  D、酪氨酸

  E、膽紅素結晶

  【正確答案】 B

  【答案解析】 A.草酸鹽結晶——提示嚴重的慢性腎病,或乙二醇、甲氧氟烷中毒

  B.尿酸鹽結晶——常見于痛風

  C.磷酸鹽結晶——常見于pH堿性的感染尿液

  D.酪氨酸——常見于有嚴重肝病的患者尿液中

  E.膽紅素結晶——見于黃疸、急性肝萎縮、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中

  3、以下所列藥物中,一般不會導致蛋白尿的是

  A、青霉素

  B、慶大霉素

  C、多粘菌素

  D、甲氨蝶呤

  E、灰黃霉素

  【正確答案】 A

  【答案解析】 本題利用排除法選擇;應用氨基糖苷類抗生素(慶大霉素),多肽類抗生素(多黏菌素)、抗腫瘤藥(甲氨蝶呤)、抗真菌藥(灰黃霉素)、抗精神病藥(氯丙嗪)等藥物,可引發腎毒性蛋白尿。

  4、以下維生素類藥物中,可能導致尿液酸堿度降低的是

  A、維生素E

  B、維生素D

  C、維生素C

  D、維生素B

  E、維生素A

  【正確答案】 C

  【答案解析】 尿酸堿度降低

  (1)疾病 代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、痛風、尿酸鹽和胱氨酸結石、尿路結核、腎炎、失鉀性的代謝性堿中毒、嚴重腹瀉及饑餓狀態。

  (2)藥物 應用酸性藥物,如維生素C、氯化銨等,使尿液pH值降低。

  5、能提示患者大量或長期應用廣譜抗生素的糞便細胞顯微鏡檢出物是

  A、上皮細胞

  B、真菌

  C、紅細胞

  D、吞噬細胞增多

  E、白細胞增多

  【正確答案】 B

  【答案解析】 真菌增多見于大量或長期應用廣譜抗生素,引起真菌的二重感染,如白色念珠菌致病常見于菌群失調,普通酵母菌大量繁殖可致輕度腹瀉。

  6、出現糞便顯黑色,有光澤,且糞隱血呈陽性癥狀時,首先考慮的疾病是

  A、阿米巴痢疾

  B、過敏性腸炎

  C、痔瘡,肛裂

  D、胃、十二指腸潰瘍伴出血

  E、抗生素相關性腹瀉

  【正確答案】 D

  【答案解析】 柏油樣黑便、并有光澤,為上消化道出血(>50ml)后,紅細胞被消化液消化所致,如糞便隱血可確定為上消化道出血等。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血,胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬這一范圍。

  7、鮮血便主要見于

  A、霍亂

  B、慢性菌痢

  C、小腸炎癥

  D、下消化道出血

  E、上消化道出血

  【正確答案】 D

  【答案解析】 A.霍亂——米泔水樣便

  B.慢性菌痢——胨狀便

  C.小腸炎癥——黏液便

  D.下消化道出血——鮮血便

  E.上消化道出血——柏油便

  8、丙氨酸氨基轉移酶(ALT)活力與肝細胞受損程度的關系是

  A、呈正比關系

  B、呈反比關系

  C、不呈比例

  D、關聯性不大

  E、無關聯性

  【正確答案】 A

  【答案解析】 丙氨酸氨基轉移酶(ALT,GPT)是一組催化氨基酸與α-酮酸間氨基轉移反應的酶類,舊稱谷丙轉氨酶(GPT),主要存在于肝,其次是在腎、心肌、骨骼肌、胰腺、脾、肺、紅細胞等組織細胞中,同時也存在于正常體液如血漿、膽汁、腦脊液、唾液中。當富含ALT的組織細胞受損時,ALT從細胞釋放增加,進入血液后導致ALT活力上升,其增高的程度與肝細胞被破壞的程度呈正比。

  9、下列藥物中,最可能導致堿性磷酸酶(ALP)升高的藥物是

  A、異丙嗪

  B、阿莫西林

  C、苯妥英鈉

  D、苯巴比妥

  E、HMG—CoA還原酶抑制劑

  【正確答案】 E

  【答案解析】 堿性磷酸酶增高可見于:

  (1)肝膽疾病 阻塞性黃疸、膽道梗阻、結石、胰頭癌、急性或慢性黃疸性肝炎、肝癌、肝外阻塞。

  (2)骨骼疾病 骨損傷、骨疾病、變形性骨炎癥(Paget病),使成骨細胞內有高度的ALP釋放入血,如纖維骨炎、骨折恢復期、佝僂病、骨軟化癥、成骨不全等,因為ALP生成亢進,血清ALP或活性升高。

  (3)藥物 羥甲戊二酰輔酶A 還原酶抑制劑(他汀類藥)的不良反應,可導致ALP升高。

  10、以下肝功能檢查項目的標識符號中,代表血清天門冬氨酸氨基轉移酶的是

  A、ALT

  B、ASP

  C、ALP

  D、GPT

  E、AST

  【正確答案】 E

  【答案解析】 天門冬氨酸氨基轉移酶(AST,GOP)同樣是體內最重要的氨基轉移酶之一,催化L-天門冬氨酸與α-酮戊二酸間氨基轉移反應,舊稱谷草轉氨酶(GST)。

  二、配伍選擇題

  1、A.(11.0~12.0)×109/L

  B.(10.0~20.0)×109/L

  C.(15.0~20.0)×109/L

  D.(3.5~10.0)×109/L

  E.(4.0~10.0)×109/L

  <1> 、成人末梢血白細胞計數的正常范圍值

  A B C D E

  【正確答案】 E

  <2> 、成人靜脈血白細胞計數的正常范圍值

  A B C D E

  【正確答案】 A

  【正確答案】 D

  <3> 、6個月~2歲兒童的白細胞計數的正常范圍值

  A B C D E

  【正確答案】 A

  <4> 、新生兒白細胞計數的正常范圍值

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 白細胞計數參考范圍:

  成人末梢血(4.0~10.0)×109/L

  成人靜脈血(3.5~10.0)×109/L

  新生兒(15.0~20.0)×109/L

  6個月~2歲嬰幼兒(11.0~12.0)×109/L

  2、A.過敏性疾病如支氣管哮喘、蕁麻疹等

  B.腎移植術后發生排斥反應

  C.胃潰瘍

  D.糖尿病

  E.急性、化膿性感染,包括局部感染和全身感染

  <1> 、可主要引起中性粒細胞增多的疾病為

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 中性粒細胞增加:由于中性粒細胞在白細胞所占百分率高(50%~70%),因此它的數值增減是影響白細胞總數的關鍵。①急性感染和化膿性炎癥:為中性粒細胞增多最常見的原因,尤其是各種球菌感染最為明顯。病毒及立克次體增多程度則與病原種類,感染部位和程度,年齡和機體反應性有關。②中毒:代謝性中毒如尿毒癥、糖尿病酸中毒;急性化學藥物中毒如汞中毒、鉛中毒等。③急性大出血;④白血病、骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤等;⑤嚴重的組織損傷及大量紅細胞破壞:嚴重外傷、大手術、大面積燒傷、心肌梗死及嚴重的血管內溶血后。

  <2> 、可主要引起嗜酸性粒細胞增多的疾病為

  A B C D E

  【正確答案】 A

  【答案解析】 嗜酸性粒細胞增多

  (1)過敏性疾病 支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹、血管神經性水腫、食物過敏、熱帶嗜酸性粒細胞增多癥、血清病、過敏性肺炎等。

  (2)皮膚病與寄生蟲病 牛皮癬、濕疹、天皰瘡、皰疹樣皮炎、真菌性皮膚病、肺吸蟲病、鉤蟲病、包囊蟲病、血吸蟲病、絲蟲病、絳蟲病等。

  (3)血液病 慢性粒細胞性白血病、嗜酸性粒細胞性白血病等。

  (4)藥物 應用頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢呋辛、頭孢哌酮等抗生素等。

  (5)惡性腫瘤 某些上皮系腫瘤如肺癌等。

  (6)傳染病 猩紅熱。

  (7)其他 風濕性疾病、腎上腺皮質功能減低癥等

  <3> 、可主要引起淋巴細胞增多的疾病為

  A B C D E

  【正確答案】 B

  【答案解析】 淋巴細胞增多

  (1)傳染病 百日咳、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、結核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎及許多傳染病的恢復期。

  (2)血液病 急、慢性淋巴細胞白血病,白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴細胞計數絕對性增多;再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥也可引起淋巴細胞百分率相對性增多。

  (3)移植排斥反應。

  <4> 、可引起血紅蛋白減少的疾病為

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 紅細胞/血紅蛋白減少 紅細胞和血紅蛋白含量減少稱為貧血,病因如下。

 、偌毙、慢性紅細胞丟失過多,常由各種原因的出血引起,如消化道潰瘍、痔瘡、十二指腸鉤蟲病等。

 、谏蓽p少

  紅細胞生成減少:包括造血干細胞的數量減少,如再生障礙性貧血;紅系祖細胞、幼紅細胞或紅細胞生成素免疫性破壞,如單純紅細胞再生障礙性貧血;骨髓被異常細胞或組織所浸潤,如骨髓病性貧血;維生素B12和葉酸缺乏導致脫氧核糖核酸合成障礙,如巨幼細胞性貧血;紅細胞生成素產生減少和作用遲鈍,如慢性病貧血,腎性貧血。

  血紅蛋白生成減少:包括正鐵血紅素合成障礙,如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、鉛中毒貧血;珠蛋白合成障礙性貧血。

 、奂t細胞破壞過多:包括紅細胞內異常,如膜結構缺陷,導致的遺傳性球形紅細胞增多癥等;酶活性缺陷,導致的葡萄糖6磷酸脫氫酶缺陷等;珠蛋白肽鏈量改變及分子結構變異導致的血紅蛋白病等。紅細胞外異常:如血清中存在紅細胞抗體或補體導致的自身免疫性溶血性貧血;機械性、化學、物理及生物因素、脾亢等紅細胞破壞過多。

  3、A.尿血紅蛋白陽性

  B.尿沉渣白細胞增多

  C.尿肌酐病理性增加

  D.尿尿酸增高

  E.尿淀粉酶增高

  <1> 、內分泌及代謝系統疾病如肢端肥大癥、糖尿病、甲狀腺功能減退等可引起

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 尿肌酐病理性增加

  (1)內分泌與代謝系統疾病 肢端肥大癥、糖尿病、甲狀腺功能減退等。

  <2> 、急性胰腺炎發作期可引起

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 尿淀粉酶增高

  (1)急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發作、胰腺癌、胰腺囊腫、胰腺導管阻塞、急性膽囊炎、胃潰瘍、腮腺炎等。急性胰腺炎發作期尿淀粉酶活性上升稍晚于血清淀粉酶,且維持時間稍長。

  (2)胰頭癌、流行性腮腺炎、胃潰瘍穿孔也可見尿淀粉酶上升。如患者伴有急性腎功能衰竭時,尿液淀粉酶不能作為診斷的依據。

  (3)移植排斥反應。

  <3> 、食用高嘌呤飲食、木糖醇攝入過多,劇烈運動、禁食等可引起

  A B C D E

  【正確答案】 D

  【答案解析】 尿酸增高

  (1)尿酸代謝異;蚝说鞍追纸膺^度 痛風,或組織大量破壞、核蛋白分解過度,如肺炎、子癇等。

  (2)核蛋白代謝增強 如粒細胞性白血病、骨髓細胞增生不良、溶血性貧血、惡性貧血、紅細胞增多癥、甲狀腺功能亢進、一氧化碳中毒、牛皮癬等。

  (3)生理性食用高嘌呤食物、木糖醇攝入過多、劇烈運動、禁食。

  (4)腎小管重吸收障礙 疾病或者用藥導致腎小管重吸收障礙,如肝豆狀核變性,或使用促皮質素與腎上腺皮質激素,此類疾病血尿酸減少,尿尿酸增多。

  <4> 、創傷如心瓣膜手術、嚴重燒傷、肌肉和血管組織嚴重損傷等可引起

  A B C D E

  【正確答案】 A

  【答案解析】 尿血紅蛋白陽性

  紅細胞被大量破壞,產生過多的游離血紅蛋白,經腎由尿液排出。

  (1)創傷心瓣膜手術、嚴重燒傷、劇烈運動、肌肉和血管組織嚴重損傷、經尿道前列腺切除術等。

  (2)陣發性睡眠性血紅蛋白尿及引起血尿的疾病如腎炎、腎結石、腫瘤、感染、瘧疾。

  (3)微血管性溶血性貧血溶血性尿毒癥、腎皮質壞死。

  (4)應用阿司匹林、磺胺類藥、伯氨喹、硝基呋喃類、萬古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀類調節血脂藥、秋水仙堿、吡羅昔康等藥物。

  4、A.胃潰瘍

  B.慢性腎炎

  C.中毒性肝炎

  D.急性胰腺炎

  E.急性心肌梗死

  <1> 、可引起血清尿素氮增高的是

  A B C D E

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血清尿素氮增高:腎臟疾。郝阅I炎、嚴重的腎盂腎炎等。腎功能輕度受損時,尿素氮檢測值可無變化,當此值高于正常時,說明有效腎單位的60%~70%已受損害。

  <2> 、可引起血清尿素氮降低的是

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 腎功檢查中BUN的臨床意義:急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質腎病可引起血清尿素氮降低。

  <3> 、可引起血肌酐增高的是

  A B C D E

  【正確答案】 B

  【答案解析】 血肌酐增高見于:

  (1)腎臟疾病 急慢性腎小球腎炎、腎硬化、多囊腎、腎移植后的排斥反應等,尤其是慢性腎炎者,Cr越高,預后越差。當上述疾病造成腎小球濾過功能減退時,由于腎的儲備力和代償力還很強,所以,在早期或輕度損害時,血肌酐濃度可以表現為正常,僅當腎小球濾過功能下降到正常人的30%~50%時,血肌酐數值才明顯上升。血肌酐和尿素氮同時測定更有意義,如兩者同時增高,提示腎功能已受到嚴重的損害。

  (2)其他 休克、心力衰竭、肢端肥大癥、巨人癥、失血、脫水、劇烈活動。

  5、(用藥與尿液檢查異常)

  A.尿肌酐

  B.尿酮體

  C.尿血紅蛋白

  D.尿沉渣結晶

  E.尿液pH值降低

  <1> 、維生素C和氯化銨可能引起

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 用藥應用酸性藥物,如維生素C、氯化銨等,使尿液pH值降低。

  <2> 、阿司匹林可能引起

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 尿血紅蛋白陽性

  應用阿司匹林、磺胺類藥、伯氨喹、硝基呋喃類、萬古霉素、卡那霉素、吲哚美辛、他汀類調節血脂藥、秋水仙堿、吡羅昔康等。

  <3> 、氨芐西林可能引起

  A B C D E

  【正確答案】 D

  【答案解析】 服用磺胺類藥、氨芐西林、巰嘌呤、撲米酮等藥,可出現結晶尿。

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教學時長:16小時/科
學習目標:講練結合,必考點濃縮提煉,把握考試重點

·緊抓2020年考試命題特點,濃縮提煉必考點;
·講練結合,強化學習核心必考點;
·同步梳理出題要點,掌握考題規律。
高頻刷題班
高頻刷題班(直播課)
教學時長:12小時/科
學習目標:學習答題技巧,深諳考試套路

·根據不同學習階段,進行針對性的習題特訓;
·側重知識點強化學習,以習題講解為主;
·幫助考生即時鞏固學習知識點。
?继赜柦饷馨2
?继赜柦饷馨2 (第2次?贾辈ソ馕)
教學時長:2小時/科
學習目標:分階段?紝崙,仿真檢驗學習效果

·根據歷年命題規律及各階段學習進度,設計?继拙;
·從時間、題型、題量全真模擬,科學查漏補缺;
·名師直播解析試卷,針對薄弱環節強化學習。
沖刺階段
沖刺導學班
沖刺導學班(直播課)
教學時長:1小時/科
學習目標:名師講解沖刺秘籍,指導如何高效沖刺

·沖刺階段專項課程,針對考前沖刺,預先導學規劃;
·利用沖刺階段時間,如何選擇做題方向;
·如何把握重點,做好考前沖刺。
(專享)
專項突破提分班
專項突破提分班(直播課)
教學時長:2小時/科
學習目標:專項問題,突破進行解決

·針對每個科目在考試中的難點問題,專項突破進行解決。
(專享)
200題通關班
200題通關班(直播課)
教學時長:4.5小時/科
學習目標:必備200題,提前預見“考題”

·考前發布,內部壓軸200題;
·題題都是考點,題題都是分數;
·考點高命中率,帶你提前預見“考題”。
?继赜柦饷馨3
?继赜柦饷馨(共3次?贾辈ソ馕)
教學時長:2小時/科
學習目標:分階段?紝崙,仿真檢驗學習效果

·根據歷年命題規律及各階段學習進度,設計?继拙;
·從時間、題型、題量全真模擬,科學查漏補缺;
搶分階段
十頁考點鎖分班
十頁考點鎖分班(直播課)
教學時長:2小時/科
學習目標:考試前高效掌握重要知識點

·提煉高頻考點、易錯、易混知識點;
·通過口訣快速記憶,提高復習效率;
·“十頁通關必背考點”視頻課程,學員需提前預習。
(專享)
大數據預測班
大數據預測班(錄播課)
教學時長:4小時/科
學習目標:大數據考題預測,名師專業把關,考題制勝

·分析考題大數據,私塾班專享,精心編寫的4套仿真模擬題;
·搭配整套試卷名師解析視頻,考前快速提分;
·以題帶點,涵蓋90%以上核心考點。
(專享)
應試技巧班
應試技巧與備考指導(直播課)
教學時長:0.5小時/科
學習目標:考前最后一擊,實用猜蒙技巧;

·傳授猜蒙技巧,背不會考點照樣拿分;
·考前心理指導,專享迎戰策略,確保通關。
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2020年考試時間:10月24、25日
報名時間 一般為7-8月份(各省不同)
準考證打印 考前半個月(各省不同)
考試時間 2020年10月24、25日
成績查詢 一般為考后2個月開始
證書領取 一般為次年3月開始
證書注冊 合格證書領取后可進行注冊
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  • 黃金沖刺班
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①零基礎,需要全面系統學習的考生;備考時間緊張的考生;②自學能力不足,希望名師領學的考生;③通關意愿強烈,希望一次順利通過全部科目的考生!
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